尿里有血为什么

尿里有血（医学称血尿）分为肉眼可见红色尿液（肉眼血尿）和显微镜下发现红细胞（镜下血尿），常见原因涉及泌尿系统感染、结石、肿瘤及全身性因素，需结合症状和检查明确诊断。

一、泌尿系统感染或炎症：女性因尿道短、老年女性雌激素下降或孕妇激素变化更易发生，常伴随尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞和细菌，需抗生素治疗（如头孢类）。特殊人群：儿童避免憋尿，孕妇需补水并及时就医。

二、泌尿系统结石：男性发病率高于女性，长期饮水不足、高钙饮食是诱因，结石摩擦尿路黏膜引发出血，典型症状为腰腹部疼痛、恶心，超声检查可发现结石。特殊人群：孕妇因尿液浓缩风险增加，需增加水分摄入，避免久坐不动。

三、泌尿系统肿瘤：中老年（50岁以上）需警惕无痛性肉眼血尿，可能提示膀胱癌或肾癌，吸烟、接触化学物质者风险高，需通过CT/MRI和病理检查确诊，早期治疗效果好。特殊人群：儿童出现剧烈运动后血尿，需排查运动性血尿，避免过度运动。

四、全身性疾病或其他因素：凝血功能障碍（如血小板减少）、过敏性紫癜（儿童多见，伴皮肤瘀点）、剧烈运动后生理性血尿，服用抗凝药（华法林）或非甾体抗炎药（布洛芬）可能引发。特殊人群：凝血障碍患者需避免外伤，定期监测凝血指标。