病情描述:烟酰胺片副作用
主任医师 中国中医科学院西苑医院
烟酰胺片常见副作用包括服药初期的胃肠道反应(恶心、腹泻)、皮肤潮红瘙痒、肝功能指标短暂升高,多数轻微且可逆;严重副作用(如过敏休克、严重肝损伤)罕见,停药后多可恢复。
一、常见轻微副作用:
胃肠道反应(恶心、食欲不振、腹泻)多在初期出现,与剂量相关,减量或随餐服用可减轻;皮肤潮红、瘙痒、干燥脱屑因血管扩张引起,持续数分钟至数小时,避免突然增减剂量。
二、特殊人群副作用差异:
孕妇及哺乳期女性:大剂量可能通过胎盘屏障影响胎儿发育,建议孕期哺乳期遵医嘱调整剂量;肝病患者:烟酰胺需肝脏代谢,肝功能不全者可能加重肝损伤,用药期间需监测转氨酶;老年人:代谢能力下降,胃肠道耐受性降低,易出现便秘或腹泻,建议从小剂量逐步调整。
三、罕见严重副作用:
过敏反应(皮疹、呼吸困难、面部肿胀)需立即停药并就医;严重肝功能异常(黄疸、尿色加深、转氨酶显著升高)发生率极低,多与超剂量使用相关,出现乏力、右上腹不适时应及时检查肝功能。
四、长期使用潜在风险:
长期大剂量(每日>1500mg)可能影响血糖代谢,降低胰岛素敏感性,糖尿病患者需密切监测血糖;干扰血脂代谢,血脂异常者应避免长期超量用药,用药期间定期复查血脂指标。