病情描述:成人反复发烧不好怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
成人反复发烧(持续2周以上或原因不明)需优先明确病因,及时就医排查感染、免疫性疾病或肿瘤等潜在问题,避免盲目退热掩盖病情。
一、及时明确病因是关键
建议尽快就诊,完成血常规、CRP、胸片等基础检查,必要时做血培养、CT或肿瘤标志物检测。医生会结合症状(如咳嗽、皮疹、关节痛)判断感染类型或非感染性疾病。
二、感染性发热需针对性治疗
细菌感染可选用头孢类、阿奇霉素等抗生素,病毒感染以对症为主(如流感可用奥司他韦),支原体感染选大环内酯类。避免自行滥用抗生素,以免耐药或延误治疗。
三、警惕非感染性疾病
如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病,或淋巴瘤、肺癌等肿瘤,常伴体重下降、乏力等症状,需风湿科、肿瘤科等专科检查确诊,早期干预可降低风险。
四、对症退热与科学护理
体温>38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免过量或混合用药;同时多饮水、保证休息,饮食清淡,维持电解质平衡,必要时物理降温(温水擦浴)。
五、特殊人群需紧急处理
老年人、糖尿病患者、孕妇及免疫低下者反复发热易进展为重症,应立即就医,避免脱水、感染扩散;孕妇退热首选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林。