病情描述:过敏性肺炎的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
过敏性肺炎是因吸入真菌孢子、动物蛋白等过敏原引发的肺部炎症反应,典型症状随病程分为急性、亚急性、慢性三型,表现为发热、干咳、呼吸困难等,严重时可进展为肺纤维化。
急性发作期症状:接触过敏原(如发霉干草、鸟类排泄物)后数小时至数天出现,表现为发热(低热至高热)、干咳、胸闷、活动后气短,部分患者伴喘息,肺部听诊可闻及细湿啰音。
亚急性病程表现:反复或持续接触过敏原后症状持续数周,干咳加重,逐渐出现进行性呼吸困难、乏力、体重下降,胸部HRCT常显示双肺磨玻璃影或细小结节,脱离过敏原后症状可部分缓解。
慢性纤维化阶段:长期反复接触过敏原致肺结构不可逆改变,以进行性呼吸困难、慢性咳嗽、杵状指(趾)为特征,活动耐力显著下降,严重时需依赖氧疗,肺功能检查提示限制性通气功能障碍。
特殊人群表现差异:儿童多表现为反复呼吸道感染、喘息,易被误诊;老年人症状隐匿,进展迅速,易合并呼吸衰竭;合并基础肺病(如哮喘)者症状更重,恢复延迟。
其他提示性表现:部分患者伴全身乏力、皮疹、关节痛,脱离过敏原后症状可缓解,若持续接触则病情恶化。诊断需结合过敏原接触史、症状演变及影像学/肺功能检查综合判断。