气胸的原因有哪些

气胸主要分为自发性（含原发性和继发性）、外伤性及其他特殊类型。原发性多见于瘦高体型青壮年，无基础肺部疾病；继发性与慢性阻塞性肺疾病、肺结核等基础肺部疾病相关；外伤性由胸部直接或间接创伤（如锐器、钝器伤）或医源性操作引发；其他特殊类型如月经性气胸（女性多见）、妊娠相关气胸等与特定生理或病理因素有关。

一、原发性自发性气胸

无基础肺部疾病，好发于瘦高体型青壮年男性，长期吸烟者风险更高，常因肺尖部胸膜下肺大疱破裂引发，剧烈运动、咳嗽、屏气或高空飞行气压变化可能诱发。

二、继发性自发性气胸

存在慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化、肺癌等基础肺病，病变破坏肺组织结构，使胸膜下薄弱区破裂，长期吸烟、慢性咳嗽、空气污染暴露会增加风险。

三、外伤性气胸

胸部创伤（锐器伤、钝器伤）或医源性操作（胸腔穿刺、机械通气）导致胸膜腔与外界相通，气体进入胸腔，突发胸痛、呼吸困难，需紧急医疗干预。

四、其他特殊类型气胸

月经性气胸多见于女性，与子宫内膜异位症相关，月经周期中异位内膜组织破裂；妊娠相关气胸因孕期激素变化、子宫增大压迫，多见于孕晚期；老年自发性气胸常与肺组织老化及基础疾病有关。