肺癌早期如何发现

肺癌早期发现主要依赖高危人群定期筛查，核心手段为低剂量胸部CT，结合肿瘤标志物检测、支气管镜检查等辅助手段，早期干预可显著改善预后。

一、长期吸烟者：年龄≥50岁且吸烟≥20年包（如每日吸烟20支×10年=20年包），或戒烟不足15年者，建议每年进行低剂量胸部CT筛查。长期吸烟使肺癌风险增加20倍以上，且随吸烟量、时长递增，此类人群需密切监测。

二、有肺癌家族史者：一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）确诊肺癌，本人风险升高2-3倍，建议40-45岁起每年低剂量CT筛查。若家族存在早发性肺癌（发病年龄<50岁），建议提前至35-40岁开始，每1-2年一次，以降低漏诊率。

三、长期接触有害物质者：长期暴露于石棉、氡气、电离辐射、粉尘或化学毒物的人群，需根据暴露时长调整筛查频率。石棉接触史者即使脱离接触，仍建议每1-2年低剂量CT筛查；粉尘作业者（如煤矿、建筑工人）建议每2年筛查一次。

四、既往肺部慢性病史者：患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、肺结核或肺部瘢痕的人群，基础病变会增加肺癌风险，建议每年低剂量CT筛查，同时结合痰细胞学检查辅助监测，提高早期检出率。