病情描述:怎样除虱子
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
去除虱子需结合环境清洁、物理清除与规范药物治疗,特殊人群(孕妇、婴幼儿)需在专业指导下操作。
环境与物品清洁:所有贴身衣物、床上用品用≥60℃热水浸泡30分钟后清洗,非可水洗物品(如毛绒玩具)密封暴晒4小时以上;织物缝隙虱卵需经100℃沸水煮沸5分钟彻底杀灭。
物理清除方法:使用细齿篦子(齿距0.1-0.2mm),蘸凡士林或洗发水,沿毛发方向反复梳理头皮/阴毛区,每次5分钟以上;阴虱患者可先剃除阴毛并焚烧,再用篦子清理残留虱卵。
药物治疗选择:头虱/阴虱可选百部酊或拟除虫菊酯类(如氯菊酯),体虱可用马拉硫磷洗剂;使用时均匀涂抹于干燥毛发,保留8-12小时后洗净,7天后重复1次以杀灭新孵虫卵。
重复处理与预防:虱卵孵化周期7-10天,需每7-10天重复治疗1次;家庭集体感染需同步处理,避免共用毛巾、梳子及衣物;公共场所减少贴身接触,定期清洁枕巾床单。
特殊人群注意事项:孕妇/哺乳期女性禁用林旦乳膏、马拉硫磷等神经毒性药物,建议用2岁以上适用的百部酊;婴幼儿(2岁以下)优先物理清除,必要时遵医嘱用低浓度拟除虫菊酯;皮肤破损者慎用刺激性药物,测试后使用。