尿后疼有血是什么原因

尿后疼有血（排尿终末疼痛伴随血尿），可能与泌尿系统感染、结石、前列腺疾病或肿瘤等有关，需结合症状特点及个人病史判断，40岁以上、长期吸烟者或有慢性病者建议尽早就医明确诊断。

一、泌尿系统感染。多因大肠杆菌等致病菌上行感染尿道或膀胱，女性、孕妇及糖尿病患者易感，表现为尿频、尿急、尿痛及终末血尿，建议增加饮水量，避免憋尿，注意会阴部清洁，糖尿病患者需严格控制血糖。

二、泌尿系统结石。结石（如草酸钙、尿酸盐）刺激尿道或输尿管引发疼痛，多为绞痛并放射至会阴部，血尿可为镜下或肉眼血尿，高钙饮食、饮水不足者风险高，长期卧床者或肥胖者易形成结石，建议适度运动，每日饮水1500~2000毫升，减少高嘌呤食物。

三、男性前列腺炎。中青年男性高发，急性发作时排尿不适、尿频、下腹坠胀，慢性者伴随终末血尿，诱因包括久坐、饮酒、免疫力下降，老年男性需警惕前列腺增生合并感染，建议避免久坐，规律作息，减少辛辣刺激饮食。

四、泌尿系统肿瘤。中老年男性及长期吸烟者为高危人群，早期常表现为无痛性肉眼血尿，膀胱癌、肾癌等需影像学检查确诊，40岁以上人群建议每年筛查，早期干预可改善预后。