病情描述:女性腋下有硬块捏着痛看什么科室
主任医师 山东大学齐鲁医院
女性腋下硬块伴疼痛,建议优先就诊乳腺外科或普通外科,若怀疑皮肤病变可先看皮肤科,合并全身症状时可加看感染科。
一、乳腺相关问题(副乳增生):女性副乳由胚胎期乳腺始基未退化形成,激素波动(如月经周期、妊娠期)易引发增生,表现为质地较韧的硬块,经前疼痛加重。超声检查可明确副乳结构,治疗以观察或药物调节激素代谢为主,避免挤压刺激。高危因素包括乳腺癌家族史、长期肥胖者。
二、淋巴结炎或反应性增生:多因金黄色葡萄球菌感染或免疫反应导致,表现为边界清、可推动的红肿疼痛结节,伴发热时需抗感染治疗。超声可鉴别良恶性,糖尿病患者需控糖,避免感染扩散。儿童患者建议家长陪同,避免自行用药。
三、皮肤病变(皮脂腺囊肿感染):皮脂腺导管堵塞后形成囊肿,感染时出现硬肿、疼痛,中心可见黑色皮脂腺开口,超声可明确边界。治疗以切开引流为主,老年患者注意基础病管理,孕妇需评估感染风险后再用药。
四、合并全身症状(发热、体重下降):需排查感染扩散或恶性病变,需检查血常规、肿瘤标志物及影像学。感染科或肿瘤科协助诊断,长期吸烟、免疫缺陷者需紧急就医。此类情况需严格遵循医嘱,避免延误治疗。