病情描述:炎症的基本病变有哪些
副主任医师 甘肃省第二人民医院
炎症的基本病变主要包括变质、渗出、增生三个核心过程,是机体对损伤刺激的复杂防御与修复反应。
变质
炎症局部组织细胞发生的变性与坏死,是炎症损伤的主要表现。如病毒性肝炎中肝细胞水样变性、脂肪变性,急性胰腺炎时胰腺实质细胞坏死,可直接影响组织功能。
渗出
炎症局部血管内液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表的过程,是炎症的标志性特征。渗出液含血浆蛋白、炎症细胞(如中性粒细胞、淋巴细胞),可稀释毒素、输送抗体,也可能加重局部水肿。
增生
包括实质细胞(如黏膜上皮、腺上皮)和间质细胞(成纤维细胞、血管内皮细胞)的增生,是机体修复损伤的关键环节。如慢性炎症时纤维组织增生形成瘢痕,有助于填补组织缺损。
炎症介质与全身反应
炎症过程中释放的介质(如前列腺素、TNF-α)可介导血管扩张、发热等反应,全身表现为发热、白细胞计数异常(升高或降低)、乏力等,提示炎症的严重程度。
特殊人群注意事项
儿童急性炎症常以高热、白细胞升高为典型表现;老年人炎症反应隐匿,可能无明显红肿热痛;糖尿病、免疫缺陷者易发生慢性炎症,愈合延迟,需警惕感染扩散。