病情描述:哺乳期乳房胀痛引起的发烧怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
哺乳期乳房胀痛伴随发烧多因乳汁淤积导致乳腺管堵塞,局部压力增高引发炎症反应,或细菌经乳头破损处侵入乳腺引发急性感染,表现为乳房红肿热痛、体温升高,需优先通过频繁哺乳、乳房按摩等非药物干预缓解,若症状持续超24小时或体温超38.5℃,应及时就医排查感染类型。
一、乳汁淤积与早期炎症
乳汁淤积致早期炎症:哺乳间隔过长或姿势不当,乳汁未及时排空致乳腺管堵塞,局部组织受压引发胀痛,体温多37.5~38℃,无红肿,及时哺乳可缓解,24小时未缓解需排查感染。
二、急性哺乳期乳腺炎
感染性乳腺炎:乳头破损致金黄色葡萄球菌入侵乳腺,引发高热(38.5℃以上)、红肿热痛,触诊硬块,伴腋窝淋巴结肿大,需就医抗感染治疗,延误可致脓肿。
三、非乳腺感染因素
全身感染诱发发热:产后免疫力低,合并上呼吸道感染等,体温升高伴咳嗽、流涕,乳房胀痛因淤积加重,优先治疗原发病,避免盲目使用抗生素。
四、高危人群与特殊情况
高危因素:糖尿病、高龄初产妇、免疫低下者感染风险高,需增加哺乳频率,哺乳后冷敷,发现硬块及时按摩;激素波动(产后1周内)致轻微胀痛,体温<38℃,2~3天缓解。