病情描述:乳腺癌的征兆
主任医师 山东大学齐鲁医院
乳腺癌常见征兆包括乳房无痛性肿块、皮肤凹陷或橘皮样变、乳头异常溢液、腋窝淋巴结肿大等,多数早期无明显痛感,建议女性定期自查并结合医学检查(如超声、钼靶)。
乳房无痛性肿块:单侧乳房单发,质地硬、边界不清、活动度差(如推之不动),部分伴微小钙化,通常无疼痛,40岁以上女性及有家族史者需优先排查。
乳房皮肤及轮廓改变:乳腺悬韧带受侵犯导致酒窝征(局部凹陷),皮下淋巴管堵塞引发橘皮样变(皮肤呈橘皮状粗糙),乳头固定偏移,男性因乳腺组织少易忽略早期表现。
乳头乳晕区异常表现:非哺乳期乳头溢液(血色、浆液性多见)、单侧乳头内陷(非先天性且无法牵拉复位),伴乳头瘙痒或湿疹样改变时需警惕湿疹样癌。
腋窝淋巴结肿大:无痛性腋窝或锁骨上窝淋巴结肿大,质地硬、融合成团,可能为乳腺癌腋窝转移,年轻女性需排除腋窝结核或反应性增生。
特殊人群风险提示:男性(占比1%,需关注单侧乳头溢液、乳房肿块);BRCA1/2突变携带者(建议20-25岁起每年乳腺MRI检查);致密型乳腺女性(40岁后每年钼靶联合超声筛查);更年期激素替代治疗者(增加风险,需缩短筛查间隔)。