怎么判断身上是否有疥虫

一、判断是否有疥虫的核心依据：夜间瘙痒加重、皮肤薄嫩处皮疹、特征性隧道、密切接触史及实验室检查可综合判断，持续瘙痒需及时排查。

二、典型症状特点：疥虫感染典型表现为夜间瘙痒剧烈，集中于指间、手腕、腋下、乳晕、腰部、生殖器等皮肤薄嫩处，抓挠后形成红斑、丘疹或水疱，长期搔抓可致皮肤苔藓化或色素沉着，需关注瘙痒与皮疹的关联性。

三、特征性皮肤损害：疥虫挖掘的隧道是关键诊断依据，呈灰白色或黑色弯曲细纹（长约5-10mm），多见于指缝或手腕内侧；雌虫产卵于隧道内，可见针尖大小白色小点；继发感染时出现脓疱、结痂，形成“结痂性疥疮”（大量鳞屑、角质增生）。

四、传播与接触因素：疥虫通过密切皮肤接触传播（如拥抱、握手），也可经共用床单、毛巾等间接传播；家庭、学校、养老院等集体环境易聚集传播，性接触为重要途径，需关注是否有类似症状的密切接触者。

五、特殊人群表现差异：儿童皮疹易泛发至手掌、足底，隧道较明显，需避免过度抓挠以防继发感染；老年人或免疫低下者症状不典型（瘙痒与皮疹分离），易发展为结痂性疥疮，需及时排查；孕妇感染优先非药物干预，避免药物副作用。