咳的睡不着觉怎么办

咳嗽严重影响睡眠时，需根据病因（感染、过敏、反流等）分阶梯干预，优先非药物缓解（如湿化空气、调整体位），必要时遵医嘱用镇咳或抗过敏药物，特殊人群（儿童、孕妇等）需格外谨慎，避免自行用药。

一、急性感染性咳嗽：若伴随发热、黄痰，多为细菌感染或病毒后期，需先明确感染类型。非药物干预：多喝温水、抬高床头，湿化空气（湿度保持40%~60%）。药物方面可短期用镇咳药（如右美沙芬），但2岁以下儿童禁用，孕妇需咨询医生。

二、过敏性咳嗽：接触尘螨、花粉后夜间发作，伴随流涕、鼻痒。处理：睡前清洁卧室（除螨、减少毛绒玩具），使用防螨枕套，必要时用空气净化器。药物可选用氯雷他定（2岁以上可用），但孕妇、哺乳期女性慎用。

三、胃食管反流性咳嗽：躺下后胃酸刺激咽喉，夜间频发。调整：睡前2~3小时禁食，避免高脂、咖啡，抬高床头15°~20°。药物可用铝碳酸镁中和胃酸，老年人需排查基础胃病（如胃溃疡）。

四、特殊人群夜间咳嗽：儿童（3岁以下用生理盐水滴鼻/雾化，避免镇咳药）、孕妇（优先抬高体位，少量多次补水）、老年人（注意心功能不全、慢阻肺等基础病，及时就医）。