病情描述:老年动脉硬化症状
主任医师 武汉大学中南医院
老年动脉硬化早期多无症状,随血管狭窄加重逐步出现心、脑、肾、外周血管等多系统缺血症状,严重时可引发心梗、脑梗等致命并发症。
心脏动脉硬化表现为活动后胸闷、胸骨后压榨感,休息或含硝酸甘油后缓解(心绞痛典型表现);老年患者无痛性心梗发生率高,需警惕突发胸痛、大汗等不典型症状,部分可出现劳力性呼吸困难(早期心衰)。
脑动脉硬化致脑供血不足时,表现为头晕、记忆力减退、注意力不集中;严重时出现短暂性脑缺血发作(TIA),如突发肢体麻木、言语不清(数小时内缓解),长期可增加脑梗死风险,出现肢体偏瘫、意识障碍。
下肢动脉硬化最常见间歇性跛行,行走数百米后小腿酸胀疼痛,休息后缓解;病情进展可出现静息痛(夜间剧痛)、皮肤苍白/紫绀、足背动脉搏动减弱,严重者肢体溃疡或坏疽。
肾动脉硬化早期隐匿,逐渐出现夜尿增多、蛋白尿,后期肾功能减退,表现为乏力、水肿、血肌酐升高;双侧肾动脉严重狭窄可诱发顽固性高血压。
糖尿病、高血压、高血脂患者为高危人群,症状常不典型(如无痛性心梗);老年人症状耐受度高,需定期监测“三高”指标,控制基础病进展,延缓动脉硬化风险。