夜间咳嗽厉害吃啥药

夜间咳嗽剧烈需结合病因选药，常用药物包括中枢性镇咳药（如右美沙芬）、祛痰药（如氨溴索）、抗过敏药（如氯雷他定）、抑酸药（如奥美拉唑）及支气管扩张剂（如沙丁胺醇），特殊人群需遵医嘱。

干咳无痰型：夜间突发干咳、无痰且影响睡眠时，可短期使用中枢性镇咳药右美沙芬缓解症状。但痰多、痰液黏稠者禁用，以免痰液滞留加重感染风险。

痰多难咳型：若咳嗽伴大量痰液且不易咳出，优先选用祛痰药氨溴索或乙酰半胱氨酸，帮助稀释痰液、促进排痰，减少咳嗽刺激。

过敏或哮喘相关：因过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘引发的夜间咳嗽，可使用抗组胺药氯雷他定缓解过敏反应；支气管哮喘患者可按需使用沙丁胺醇（支气管扩张剂），夜间频繁发作时加用孟鲁司特钠。

胃食管反流性咳嗽：夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉是常见诱因，需在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，减少反流刺激。

特殊人群用药：孕妇、哺乳期女性禁用右美沙芬；儿童需使用儿童剂型镇咳药，严格按年龄/体重调整剂量；老年人慎用中枢性镇咳药，肝肾功能不全者需提前告知医生，避免药物蓄积。