病情描述:肺结核淋巴结核的症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺结核淋巴结核的症状主要表现为受累淋巴结肿大(多为无痛性、进行性增大)、低热(午后潮热)、盗汗、乏力等结核中毒症状,部分患者合并肺结核时出现咳嗽、咳痰等肺部症状。
一、局部淋巴结结核症状。受累淋巴结多位于颈部、腋下或腹股沟等部位,表现为淋巴结质地坚硬、可推动,初期无痛,随病情进展逐渐增大、融合成块,严重时皮肤破溃形成窦道或溃疡,长期不愈。
二、全身结核中毒症状。除低热外,常伴有夜间盗汗、食欲减退、体重下降、精神萎靡等,儿童患者因结核毒素影响,可能出现生长发育迟缓、营养不良等情况。
三、合并肺结核时的肺部症状。患者可出现咳嗽、咳痰(多为白色黏液痰,合并感染时呈脓性)、咯血或痰中带血,部分伴有胸痛、呼吸困难,少数患者肺部症状不明显,易被忽视。
四、特殊人群症状差异。儿童免疫系统尚未成熟,淋巴结肿大常累及纵隔、腹膜后等深部淋巴结,易形成寒性脓肿;老年人因基础疾病多,症状多不典型,低热或不发热,需结合影像学及实验室检查综合判断;孕妇因激素水平变化,症状可能较轻,需避免不必要的辐射检查,优先采用安全诊断方法。