鞘膜积液的症状有哪些

鞘膜积液主要表现为阴囊或腹股沟区出现无痛性囊性肿块，可伴有坠胀感，部分患者肿块大小随体位变化而改变。

典型症状——阴囊囊性肿块

单侧或双侧阴囊逐渐肿大，呈囊性，质地柔软，边界清晰，无明显压痛；触诊有囊性感，透光试验阳性（液体可透光），较大时外观明显，影响局部外观。

坠胀不适与疼痛

多数患者无明显疼痛，仅感阴囊或腹股沟区坠胀、牵拉感；站立或行走时症状加重，平卧后减轻。若积液急性感染或出血，局部可出现疼痛。

体位变化特征

交通性鞘膜积液表现特殊，平卧时肿块缩小或消失，站立活动后增大；站立过久或咳嗽时因腹压增加更明显，婴幼儿患者常见此类型。

特殊人群表现

婴幼儿多为单侧阴囊肿大，多在洗澡或体检时发现，平卧后可缩小，无明显不适；成人若积液量大，可能影响排尿、行走，需警惕单侧迅速增大者是否合并睾丸肿瘤等病变。

伴随症状与鉴别提示

合并感染时出现发热、局部红肿热痛；长期巨大积液可能影响婴幼儿睾丸发育或成人日常活动。成人单侧鞘膜积液短期内增大需进一步检查，排除其他疾病（如附睾炎、睾丸肿瘤）。