病情描述:肺源性呼吸困难分为哪几种类型
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
肺源性呼吸困难根据气道阻塞部位和病理生理特点,主要分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难三种类型。
一、吸气性呼吸困难:表现为吸气显著费力、时间延长,严重时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷(三凹征),多因大气道狭窄或梗阻(如气道异物、喉头水肿、气管肿瘤)引起。儿童气道管径细窄,异物吸入风险较高,家长需注意避免孩子进食时哭闹或误吸;老年人若存在喉部病变(如肿瘤、炎症),应及时就医排查,防止梗阻加重。
二、呼气性呼吸困难:呼气阻力增加、时间延长,常伴哮鸣音,主要因小气道痉挛或狭窄(如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喘息性支气管炎)所致。儿童哮喘患病率较高,需避免接触花粉、尘螨等过敏原;老年人慢性阻塞性肺疾病患者应长期规范管理,预防呼吸道感染诱发急性加重。
三、混合性呼吸困难:吸气与呼气均困难,呼吸频率可能增快,常见于重症肺炎、肺纤维化、胸腔积液、气胸、肺不张等。孕妇因子宫增大压迫胸腔,呼吸困难风险增加,需定期产检监测肺功能;有基础肺部疾病者急性加重时应立即就医,避免病情恶化。