病情描述:不排卵吃什么药促排卵
副主任医师 广东省第二人民医院
不排卵促排卵药物的选择需依据病因,常见药物包括克罗米芬、来曲唑、促性腺激素等,均需在医生指导下使用,用药前需明确病因并评估风险。
下丘脑-垂体功能不足型不排卵,常因促性腺激素分泌不足致卵泡发育停滞,可选用促性腺激素(如尿促性素)直接补充促性腺激素水平,促进卵泡生长,但需监测激素水平及卵泡发育以避免卵巢过度刺激。
卵巢功能异常型不排卵(如多囊卵巢综合征),常用克罗米芬或来曲唑。克罗米芬通过竞争性结合雌激素受体调节促性腺激素分泌,来曲唑为芳香化酶抑制剂减少雌激素生成以促进卵泡发育,两者均需小剂量起始并配合生活方式调整(如减重)提高疗效。
其他内分泌异常(如高泌乳素血症)导致的不排卵,需先以溴隐亭等药物降低泌乳素水平,待泌乳素恢复后再评估促排卵需求,避免无效干预。
特殊人群需谨慎用药:青少年(18岁以下)优先生活方式干预,过早使用促排卵药物可能影响卵巢储备;哺乳期女性需评估药物对乳汁影响,必要时暂停哺乳;严重肝肾功能不全、血栓病史者禁用克罗米芬或促性腺激素,需医生评估替代方案。