病情描述:气管憩室临床表现
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
气管憩室是气管壁局部向外膨出形成的囊袋状结构,多数患者无明显症状,部分可因内容物潴留或感染出现咳嗽、感染等表现。
无症状型
多数患者无自觉症状,仅在胸部CT等影像学检查时偶然发现,尤其直径<5mm的小憩室,不影响气管通气功能,无需特殊干预,定期随访即可。
慢性呼吸道症状
较大憩室或位置特殊者可因分泌物滞留引发慢性咳嗽、咳痰,痰液多为黏液性或脓性,合并感染时可加重,部分患者伴胸闷、气促,活动后症状更明显。
反复感染表现
憩室易积留痰液、细菌,诱发反复肺部感染,表现为发热、咳嗽加剧、脓痰增多,严重时可发展为肺炎、肺脓肿,部分患者因感染控制不佳出现咯血(罕见)。
特殊人群特点
儿童先天性憩室(罕见)可因气道阻塞出现呼吸困难、喘息,甚至发育迟缓;老年人或合并慢阻肺者症状隐匿,易以反复感染为首发表现,需结合病史与影像学综合判断。
少见并发症
巨大憩室可压迫气管、食管,导致吞咽困难、声音嘶哑;憩室破裂可引发气胸、纵隔气肿,或因血管侵蚀出现咯血,需紧急就医处理。