支气管扩张症的典型表现是什么

支气管扩张症典型表现为慢性咳嗽伴大量脓痰、反复咯血、肺部反复感染及呼吸困难，部分患者可闻及固定湿啰音，病程久者可出现杵状指（趾）等体征。

慢性咳嗽与大量脓痰是最突出症状，每日痰量可达100-400ml，痰液静置后分三层（泡沫层、黏液层、坏死组织层），晨起或体位变动时痰量增多，合并厌氧菌感染时痰液伴臭味。

约50%患者以咯血为主要表现，咯血量差异大，从小量痰中带血至致命性大咯血（单次＞500ml），部分患者以咯血为首发症状，需密切监测出血量。

因支气管结构破坏致痰液引流不畅，易反复发生同一肺段感染，表现为发热、咳嗽加重、脓痰量骤增，抗感染治疗后症状可暂时缓解但易复发。

体格检查时肺部听诊可闻及固定、持久存在的湿啰音，此为疾病特征性体征，结合高分辨率CT检查可辅助诊断。

部分患者因气道阻塞和肺功能下降出现活动后呼吸困难，病程久者伴杵状指（趾）、体重下降。特殊人群中，儿童因反复感染易影响生长发育，老年人症状隐匿（如仅表现为乏力、食欲差），需结合影像学检查早期诊断。