病情描述:新冠感染诊断标准
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
新冠感染诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室检测及影像学特征综合判断,核酸检测阳性为确诊关键。
流行病学史评估:近期与新冠病毒感染者密切接触,或处于疫情传播风险区域,或有聚集性发病(如家庭、单位多人发病)时,需高度警惕感染可能。
典型临床症状监测:常见症状包括发热(可低热至高热)、干咳、乏力,部分出现咽痛、流涕、嗅觉/味觉减退,少数伴肌痛、腹泻。症状与普通感冒相似,需结合其他指标鉴别。
实验室检测确诊:核酸检测(RT-PCR)阳性为确诊金标准,规范采集鼻咽拭子或痰液,24小时内出结果;抗原检测阳性可作为初筛,存在假阴性,需复核或核酸确认。
影像学辅助判断:胸部CT可见磨玻璃影、浸润影等间质性炎症表现,与病毒性肺炎一致,但需排除细菌性肺炎等其他病因,不可单独作为诊断依据。
特殊人群诊疗提示:老年(≥65岁)、孕产妇、婴幼儿、合并基础疾病(糖尿病、高血压、心肺疾病)者感染后易进展,需缩短观察周期,出现高热超3天、呼吸困难等及时就医。