病情描述:呋塞米药理作用
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
呋塞米是袢利尿剂,通过抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收产生利尿作用,还可扩张血管,并有降低血压、抗利尿激素分泌等作用,但可能出现低血钾、低血钠等不良反应,使用时需注意剂量和时间,并定期监测电解质水平,对磺胺类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、无尿患者等人群禁用。
1.利尿作用:呋塞米能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的重吸收,使肾脏对尿液的稀释和浓缩功能受到抑制,从而产生强大的利尿作用。
2.扩张血管:呋塞米能扩张肾血管,增加肾血流量,这可能与促进前列腺素E2的合成有关。
3.其他作用:呋塞米还有降低血压、抗利尿激素分泌等作用。
需要注意的是,使用呋塞米时可能会出现一些不良反应,如低血钾、低血钠、低血容量、体位性低血压、胃肠道反应等。因此,在使用呋塞米时,应严格按照医生的建议使用,注意剂量和使用时间,并定期监测血钾、血钠等电解质水平。此外,对磺胺类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、无尿患者等人群禁用呋塞米。