病情描述:钙离子拮抗剂代表药
副主任医师 甘肃省第二人民医院
钙拮抗剂主要分为二氢吡啶类和非二氢砒啶类。二氢吡啶类包括硝苯地平、氨氯地平、乐卡地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、贝尼地平、拉西地平等,主要用于降压治疗。非二氢砒啶类有维拉帕米、地尔硫卓,多用于治疗心律失常、冠心病和心绞痛。
钙拮抗剂也叫钙通道阻滞剂,其作用机制主要是阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,从而降低细胞内钙离子水平以引起心血管等组织器官功能改变。在血管方面,主要是扩张动脉平滑肌,降低外周阻力,对静脉平滑肌作用较小。在心脏方面,主要抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流,降低细胞内钙,进而减弱心肌收缩力,降低心肌氧耗量,同时还能抑制窦房结和房室结的钙内流,使窦房结自律性下降,房室传导减慢,心室率降低。
此类药物的临床应用主要包括高血压病、冠心病和心律失常。
总结:钙拮抗剂分为两类,作用机制明确,临床应用广泛,在治疗高血压、冠心病、心律失常等方面发挥着重要作用。