病情描述:尿路梗阻是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
尿路梗阻是尿液排出路径(肾、输尿管、膀胱、尿道)受阻的病理状态,常见原因包括机械性阻塞(结石、肿瘤等)、动力性障碍(神经病变)、炎症纤维化及先天性发育异常等。
一、结石性梗阻:尿路各部位结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)可直接阻塞管腔,形成梗阻。结石形成与尿液成分异常、代谢紊乱(如高钙、高尿酸)、感染等相关,长期高盐、高嘌呤饮食者风险更高。
二、肿瘤性梗阻:肾、输尿管、膀胱、前列腺等部位肿瘤(如肾细胞癌、膀胱癌、前列腺癌)可压迫或阻塞尿路,中老年男性前列腺癌压迫尿道较常见。
三、炎症与神经源性梗阻:慢性炎症(肾盂肾炎、输尿管炎)后纤维化导致管腔狭窄,或神经病变(脊髓损伤、糖尿病)引发排尿动力不足,尿液潴留形成梗阻。糖尿病患者需控制血糖以降低神经病变风险,脊髓损伤者应早期进行膀胱功能训练。
四、先天性梗阻:婴幼儿因发育异常(肾盂输尿管连接部狭窄、后尿道瓣膜等)引发梗阻,需通过影像学检查早期筛查。