病情描述:胸部里面有个圆圆的硬硬的东西
副主任医师 河南省人民医院
胸部出现圆形硬结节多为乳腺纤维瘤、增生结节或脂肪瘤,需结合检查明确性质。
常见病因:乳腺纤维腺瘤(年轻女性多见,质硬边界清、生长缓慢);乳腺增生结节(伴月经周期胀痛,质地不均);脂肪瘤(皮下或胸壁,质硬边界清,活动度可);胸壁异常(肋软骨炎、肋骨病变需触诊定位)。
症状鉴别:纤维腺瘤多无症状;增生结节经前胀痛;脂肪瘤无痛可移动;若结节快速增大、活动度差或伴溢液、皮肤凹陷,需警惕恶性。
检查建议:首选乳腺超声(明确囊实性),必要时加做钼靶或MRI;医生触诊区分位置,可疑时活检明确性质。
特殊人群:育龄女性3个月复查;哺乳期排查乳汁淤积;中老年女性每6个月超声筛查,家族史者加强监测。
处理原则:良性结节定期随访,疼痛者遵医嘱用药;恶性结节尽早手术或放化疗,不可延误。