儿童感冒引起肾炎怎么办

儿童感冒后1~3周内出现尿液异常、水肿或血压升高时，需高度警惕肾炎可能，应立即就医检查，明确诊断后以休息、控制感染和对症治疗为主，避免自行用药或过度劳累。

一、明确诊断与及时就医

儿童感冒后若出现晨起眼睑水肿、尿色呈洗肉水色或泡沫增多，需在3天内就诊，重点排查急性肾小球肾炎或紫癜性肾炎。

婴幼儿（<3岁）症状可能不明显，家长需每日观察尿量、下肢按压是否凹陷性水肿，结合尿常规中红细胞、蛋白指标判断病情。

二、基础治疗原则

急性期需绝对卧床休息2~3周，待水肿消退、血压正常后逐渐恢复活动，避免剧烈运动加重肾脏负担。

饮食上严格限制盐分摄入（<2g/日），水肿严重时控制液体量，以优质蛋白（如瘦肉、鸡蛋）为主，避免高钾食物（如香蕉、橙子）。

若明确为链球菌感染（抗链球菌溶血素O升高），需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类），疗程10~14天，避免感染反复诱发肾炎。

三、对症支持治疗

水肿明显时，可在医生指导下使用利尿剂（如呋塞米），但需监测尿量及电解质，防止低钠血症。

血压持续升高（>140/90mmHg）时，需使用降压药物（如钙通道阻滞剂），优先选择对肾脏负担小的药物，避免非甾体抗炎药。

发热时优先采用物理降温（温水擦浴、退热贴），体温>38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚，严格避免阿司匹林（可能加重肾脏损伤）。

四、特殊人群与长期管理

过敏性紫癜患儿感冒后需排查过敏原，避免接触可疑食物（如牛奶、海鲜），紫癜性肾炎需定期复查24小时尿蛋白定量。

有慢性肾炎病史儿童，感冒前可咨询医生预防性使用免疫调节剂（如匹多莫德），降低感染频率，减少复发风险。

学龄儿童需长期随访（每3~6个月）尿常规、肾功能，避免反复感冒诱发肾炎急性发作，感冒期间需缩短活动量，保证睡眠。