病情描述:眼睛受伤有淤血怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眼睛受伤后淤血多为眼睑、结膜或眼球周围组织出血,需根据损伤部位和严重程度采取针对性处理:轻度表浅淤血(如眼睑皮下)可冷敷观察,结膜下出血无需特殊用药,若伴随视力下降、疼痛或出血范围扩大,需立即排查深部损伤。
一、眼睑及眼周软组织淤血
损伤多因钝挫伤(如撞击)或擦伤,表现为眼睑肿胀、皮肤青紫。
24小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时),24-48小时后温敷促进吸收,期间避免揉眼或按压。
若淤血2-3天未缓解、疼痛加剧或眼睑无法活动,需就医排查眼眶骨折或感染。
儿童需家长协助冷敷,避免自行触碰;老年人注意合并高血压时需监测血压,防止出血加重。
二、结膜下出血
多因结膜血管破裂(如外伤、剧烈咳嗽),表现为白眼珠表面片状红色,视力通常正常。
48小时内冷敷止血,避免屏气或剧烈运动,1-2周可自行吸收,无需特殊用药。
若出血范围扩大、伴随眼痛或视力下降,需排查凝血功能异常(如血小板减少)。
糖尿病患者需控制血糖稳定,高血压患者避免血压骤升,出血期间暂停活血类药物。
三、眼球及眼眶深部损伤伴随淤血
可能为眼眶骨折、前房积血或玻璃体积血,表现为视力下降、眼球胀痛、运动受限。
立即停止用眼,避免眼球转动,用干净纱布轻盖患眼,严禁热敷或按摩。
24小时内到眼科就诊,必要时行眼眶CT或超声检查,明确损伤程度。
儿童因玩具或运动受伤时,需排查骨骼发育异常;高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下。
四、特殊人群处理原则
儿童:家长协助冷敷,避免孩子揉搓,2岁以下禁用非甾体抗炎药,48小时未缓解需就医。
老年人:优先物理干预,避免服用阿司匹林等活血药物,合并心血管疾病者需监测心率。
妊娠期女性:避免腹部受压,禁用活血化瘀药物,出血量大时由产科与眼科联合评估。