下身流出褐色分泌物怎么回事

下身流出褐色分泌物多为少量陈旧性出血或分泌物氧化所致，可能与月经周期、排卵期、妇科炎症或内分泌异常等有关，需结合具体情况判断。

一、生理性因素

月经前后：月经来潮前1-2天或结束后1-2天，经血残留于阴道内氧化为褐色，量少且无其他不适，属正常现象。

排卵期出血：雌激素短暂下降致内膜少量脱落，分泌物呈褐色，量少（点滴状），持续1-3天，可伴轻微腹痛，无需特殊处理。

二、妇科炎症

阴道炎症（如细菌性、霉菌性阴道炎）：炎症刺激黏膜充血，少量出血混于分泌物，呈褐色，伴外阴瘙痒、异味。

宫颈疾病（宫颈炎、息肉、癌前病变）：接触性出血（如同房后）为典型表现，分泌物带褐色，需妇科检查（如宫颈筛查）明确。

三、内分泌失调

黄体功能不足：月经后半段激素波动致内膜脱落，褐色分泌物伴月经周期缩短，需激素检查确认。

多囊卵巢综合征：激素紊乱引发内膜不规则脱落，褐色分泌物常伴月经紊乱、经量异常，需超声和激素六项排查。

四、特殊情况

宫内节育器：放置后3-6个月内，机械刺激致少量出血，分泌物褐色，持续超3个月或量增多需取出。

妊娠相关：先兆流产或宫外孕可能出现褐色分泌物，伴腹痛、腰酸，有性生活女性需紧急排查HCG和B超。

五、特殊人群注意事项

孕期女性：褐色分泌物伴腹痛，警惕流产或宫外孕，需立即就医。

绝经后女性：褐色分泌物提示妇科肿瘤（如内膜癌、宫颈癌）风险，需尽快妇科检查（宫腔镜、诊刮）。

青春期/围绝经期：初潮后1-2年或围绝经期激素波动，需排除炎症、息肉等，必要时激素调节。

就医提示：若褐色分泌物持续超一周、量增多、伴发热/腹痛/异味，或特殊人群（孕期、绝经后）出现，需及时就诊，通过妇科超声、宫颈筛查、激素检测明确原因。