高烧反复发作怎么办

高烧反复发作（通常指24小时内体温≥38.5℃发作≥2次或持续发热超过3天），需优先排查感染源或基础疾病，及时就医明确病因；期间可通过温水擦拭颈部、腋窝等部位进行物理降温，少量多次补充水分维持体液平衡，避免自行使用复方退热药物或广谱抗生素。

一、感染性疾病导致的反复发热：

细菌感染（如肺炎、尿路感染）常伴随局部症状（咳嗽、尿频、尿痛等），病毒感染（如流感、EB病毒感染）可能伴随咽痛、皮疹；需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病原体，必要时使用敏感抗生素或抗病毒药物。特殊人群（如婴幼儿、糖尿病患者）感染需更谨慎，避免脱水或感染扩散，建议4小时内补充口服补液盐。

二、非感染性疾病导致的反复发热：

自身免疫性疾病（如川崎病、成人斯蒂尔病）、肿瘤（如淋巴瘤）等可能以高热为首发症状，常伴随乏力、体重下降；需结合血沉、免疫指标、影像学检查排查，避免延误诊断。有慢性病病史（如红斑狼疮）者应优先控制基础病，监测体温变化，每6小时记录一次体温。

三、特殊人群的反复发热管理：

婴幼儿体温调节中枢未成熟，高热易引发惊厥，需每15-30分钟监测体温，优先采用温水擦浴（水温32-34℃），避免酒精擦浴（可能导致体温骤降）；禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。老年人基础疾病多（如高血压、慢阻肺），需警惕感染加重原有病情，及时排查肺炎、尿路感染等隐匿感染，避免自行使用强效退热剂。

四、治疗不规范或环境因素导致的反复发热：

自行停药或缩短抗生素疗程（如肺炎治疗不足5天）可能导致感染复发；药物热（如某些抗生素、抗癫痫药）需及时停用可疑药物，观察体温是否下降；环境闷热、脱水（如中暑）也可引发发热，需改善环境通风，鼓励少量多次饮水（每次100-150ml），避免一次性大量饮水。