半夜左下腹疼痛怎么办

半夜左下腹疼痛可能由肠道痉挛、便秘、泌尿系统结石或妇科疾病等引起，需先初步判断原因并采取对应措施，必要时及时就医。

初步自我鉴别

注意疼痛性质（绞痛/隐痛/刺痛）、持续时间及伴随症状：①疼痛定位：左下腹固定压痛提示肠道/妇科问题；②伴随症状：腹泻/便秘、呕吐物性质、发热（＞38℃提示感染）、排尿异常（尿频/尿痛/血尿）；③诱发因素：是否进食生冷/不洁食物、运动后或排便后疼痛变化。

常见原因初步处理

①便秘：顺时针轻柔按摩腹部，用温毛巾热敷左下腹，必要时短期使用乳果糖等通便药物；②肠道痉挛：热敷缓解，禁用强效止痛药掩盖病情；③泌尿系统结石：立即大量饮水，观察是否有血尿，剧痛时勿自行服用止痛药；④妇科问题：若疼痛剧烈、伴随阴道出血或头晕，立即拨打急救电话，孕妇需警惕流产/早产征兆。

特殊人群紧急提示

①老年人：若伴随胸闷、血压异常，警惕主动脉夹层或心梗放射痛；②孕妇：突发剧痛+阴道出血/头晕，立即就医排查宫外孕、胎盘早剥；③慢性病患者：糖尿病患者腹痛伴恶心呕吐，需警惕酮症酸中毒；肾病患者出现少尿、腰痛，可能为肾绞痛或感染，禁止擅自用药。

必须就医的危险信号

若疼痛持续超2小时不缓解，或伴随高热、剧烈呕吐/腹泻、便血/黑便、血尿、血压下降、意识模糊，需立即前往急诊，避免延误急性阑尾炎、肠梗阻、宫外孕等致命性疾病的诊治。

就医前准备

①记录疼痛特点：明确发作时间、部位、性质及缓解因素；②避免盲目用药：禁用吗啡类强效止痛药，以免掩盖病情；③保留标本：怀疑泌尿系统结石，留取尿液观察是否有血尿；④告知病史：孕妇需说明末次月经，糖尿病患者说明血糖控制情况。

（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱；特殊人群腹痛切勿自行处理，应立即就医。）