什么是牙体缺损

牙体缺损是指牙齿硬组织（牙釉质、牙本质、牙骨质）因各种因素受到破坏或丧失，导致牙齿形态、结构或功能异常的口腔常见问题，主要由龋病、外伤、磨损、楔状缺损或牙隐裂等原因引起。

龋病性牙体缺损：由细菌产酸腐蚀牙齿硬组织引发，表现为牙齿表面出现洞状或凹陷状破坏，可累及牙釉质、牙本质甚至牙髓。儿童因乳牙矿化程度较低、口腔清洁不及时，青少年因不良饮食习惯（如频繁摄入甜食），均易高发。早期浅龋可通过补牙（充填治疗）恢复，若发展至深龋或牙髓炎，需进行根管治疗。

牙外伤导致的牙体缺损：多因外力撞击（如运动损伤、意外摔倒）或咬硬物（如坚果壳、骨头）引起，表现为牙齿折断、缺损或牙冠部分脱落。儿童乳牙因牙根未完全形成，且咀嚼功能不完善，外伤后易出现牙冠折断或嵌入性损伤；老年人因牙体组织脆性增加，可能发生牙根纵裂或牙冠劈裂。

牙齿磨损性缺损：分生理性（随年龄增长，长期咀嚼导致的正常牙体消耗）和病理性（单侧咀嚼、夜磨牙、胃酸反流等）。表现为牙冠变短、牙本质暴露，严重时出现冷热敏感、咬合不适或牙髓暴露。长期夜磨牙人群需通过咬合垫保护牙齿，避免过度磨损；生理性磨损严重者可通过调颌或咬合重建改善症状。

牙颈部楔状缺损：好发于中老年人，与横向刷牙、牙颈部结构薄弱（釉质牙骨质界处）及酸蚀（如胃酸、饮料酸）相关。表现为牙颈部楔形凹陷，常伴牙本质敏感或继发龋。预防需采用巴氏刷牙法，减少横向刷牙力度，控制酸性食物摄入；缺损较浅者可通过脱敏治疗，较深者需复合树脂充填。

特殊人群注意：儿童乳牙龋病进展快，家长需每日协助清洁，每6个月进行口腔检查；老年人需重点关注牙体组织脆性增加，避免咬硬物，定期检查有无牙隐裂或牙根纵裂；妊娠期女性因激素变化可能加重牙龈退缩和楔状缺损，需加强口腔卫生维护。