病情描述:宫颈筛查怎么做疼吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
宫颈筛查(宫颈癌筛查)过程通常无明显疼痛,多数人仅感轻微不适,主要包括样本采集、检查流程及注意事项三部分,具体如下。
筛查流程
宫颈癌筛查以宫颈细胞学检查(TCT)和高危型HPV检测为主。检查时通过窥阴器暴露宫颈,用无菌采样刷轻柔采集宫颈外口及转化区细胞,样本即刻送检,全程约3-5分钟,无需麻醉。采样目的是检测宫颈细胞形态是否异常或是否存在高危型HPV感染。
疼痛程度
90%受检者无明显疼痛,仅少数人因窥阴器扩张或采样刷接触宫颈产生轻微酸胀感或短暂不适(类似妇科内诊)。敏感者可能因紧张加剧不适感,但操作时间短(<5分钟),通常无需药物干预。
特殊人群禁忌
经期女性:需避开经期(月经干净3-7天内检查最佳)。
检查前准备:24-48小时内禁性生活、阴道冲洗及阴道用药,避免干扰结果。
妊娠期/哺乳期:妊娠期建议孕中期(14-24周)经医生评估后筛查,哺乳期不影响检查。
炎症患者:急性阴道炎/宫颈炎需先控制炎症再筛查,避免样本污染。
检查后护理
检查后可能有少量阴道出血或分泌物增多,一般1-2天内自行缓解,无需特殊处理。需保持外阴清洁,避免盆浴及性生活1-2天。若持续出血超3天或伴腹痛、发热,需及时就医。
结果解读与复查
筛查结果分阴性、ASC-US(意义不明的非典型细胞)、LSIL(低度病变)等类型。阴性者每3-5年复查一次;HPV高危型阳性者需结合TCT结果,必要时行阴道镜检查;ASC-US/LSIL者遵医嘱6-12个月内复查,以早期发现宫颈病变。
宫颈筛查操作简便、疼痛轻微,定期筛查是预防宫颈癌的关键。建议符合条件女性(21-65岁)每3-5年进行一次,高危人群(如HPV阳性、免疫低下者)遵医嘱缩短复查间隔。