血清胃蛋白酶原1偏低

血清胃蛋白酶原1（PG1）是反映胃体黏膜功能状态的重要血清学指标，其水平偏低通常提示胃体黏膜萎缩、分泌功能下降或胃黏膜受损，可能与慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期不良生活习惯等因素相关。需结合PG2水平、胃镜检查及临床症状综合评估，明确是否存在胃黏膜病变风险。

一、慢性萎缩性胃炎导致PG1偏低

慢性萎缩性胃炎多见于中老年人群，与幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素密切相关。胃体黏膜腺体萎缩直接导致胃蛋白酶原分泌减少，PG1水平下降，需通过胃镜检查确认萎缩程度，排除胃腺癌风险。

二、幽门螺杆菌感染与PG1降低关联

幽门螺杆菌长期定植可引发慢性炎症，逐步破坏胃体黏膜结构及分泌功能，使PG1水平降低。感染持续时间越长，PG1下降越明显，需排查感染史并评估根除治疗必要性。

三、其他胃部疾病影响PG1分泌

胃溃疡、胃息肉、胃切除术后等胃部疾病，可能因胃体黏膜面积减少或分泌功能受损导致PG1下降。既往有胃部手术史或慢性胃病患者需重点排查，警惕早期胃腺癌关联。

四、非胃部因素及特殊人群影响

年龄增长使胃黏膜自然萎缩，老年人PG1偏低比例较高；长期蛋白质摄入不足、营养不良者，胃黏膜修复能力下降；女性更年期后雌激素波动可能影响胃黏膜状态；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）也可能损伤胃黏膜。

五、特殊人群健康管理与干预原则

中老年人建议每年进行胃镜及PG检测，有慢性胃病家族史者需加强监测；女性更年期后注意饮食调节，减少辛辣刺激；长期服药者定期复查胃功能，避免滥用非甾体抗炎药；儿童PG1偏低需排查先天性发育异常。干预方面，优先非药物治疗，如规律进餐、增加优质蛋白摄入；确诊需药物时，可遵医嘱使用胃黏膜保护剂、抑酸药或根除幽门螺杆菌的四联疗法（具体药物需遵医嘱）。