病情描述:肾炎能治好吗
主任医师 中国中医科学院西苑医院
急性肾炎多见于儿童及青少年多数经规范治疗可治愈,慢性肾炎较难完全根治但可通过多种措施控制病情进展,儿童患者治疗中特注休息用药等,成年患者需注重生活方式调整,有基础疾病合并肾炎者需积极控基础病并加强多学科管理。
一、急性肾炎的预后情况
急性肾炎多见于儿童及青少年,多数患者经规范治疗可治愈。例如,由链球菌感染引起的急性肾小球肾炎,通过卧床休息、对症治疗(如控制血压、利尿消肿等),约90%以上的患者在数周内病情可逐渐缓解,肾功能恢复正常,预后良好。临床研究表明,此类患者经及时有效的治疗后,多数能完全康复,极少转为慢性肾炎。
二、慢性肾炎的病情控制
慢性肾炎较难完全根治,但可通过多种措施控制病情进展,延缓肾功能恶化。患者需长期管理,包括严格控制血压,因为高血压会加重肾损伤,一般需将血压控制在130/80mmHg以下;积极减少蛋白尿,可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物;同时注意避免劳累、感染等加重病情的因素。通过规范治疗,多数患者病情可得到有效控制,肾功能长期维持在相对稳定状态,生活质量可得到保障。
三、不同人群肾炎的特点及应对
儿童患者:儿童急性肾炎恢复能力相对较强,治疗中需特别注意休息,遵循医嘱规范用药,家长要密切关注患儿尿量、水肿等情况,及时反馈给医生。
成年患者:成年慢性肾炎患者需更加注重生活方式的调整,如合理饮食,限制蛋白质、盐的摄入;避免使用肾毒性药物;定期复查肾功能、尿常规等指标,以便及时调整治疗方案。
特殊病史患者:有基础疾病(如糖尿病、高血压等)合并肾炎的患者,需同时积极控制基础疾病,因为基础疾病的控制不佳会显著影响肾炎的预后,这类患者更要加强多学科管理,严格遵循各自疾病的治疗规范来综合处理肾炎相关病情。