慢性泪囊炎怎么引起的

慢性泪囊炎主要因泪道阻塞（包括先天性发育异常或后天性炎症、外伤、鼻腔病变等导致的泪道狭窄/阻塞）继发细菌（如肺炎链球菌、葡萄球菌）或其他病原体感染，泪液长期淤积引发慢性炎症，病程超过6周。

一、先天性泪道发育异常

婴幼儿常见，鼻泪管下端胚胎时期形成的残膜未正常退化，导致泪道不通畅，泪液无法排入鼻腔，长期淤积在泪囊内，细菌（如金黄色葡萄球菌）易繁殖，引发慢性炎症。早产儿、有家族遗传倾向者风险较高，多数在出生后1~3个月出现溢泪、黏液分泌物增多等症状。

二、后天性泪道阻塞

眼部炎症因素：慢性结膜炎、沙眼衣原体感染等长期刺激泪道黏膜，导致黏膜增生、狭窄；睑缘炎反复发作可引发泪道开口处阻塞。

外伤或手术因素：眼部手术（如白内障、青光眼手术）损伤泪道黏膜，或面部骨折、眼睑撕裂伤等导致泪道结构变形；既往泪囊炎发作史者术后复发风险增加。

鼻腔病变因素：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等导致鼻腔黏膜肿胀，压迫泪道下端开口处，影响泪液引流；老年人群因鼻腔组织退化，鼻黏膜增生更易诱发泪道阻塞。

三、感染因素

泪道阻塞后，泪液成为细菌良好培养基，肺炎链球菌、葡萄球菌等大量繁殖，引发持续6周以上的溢泪、黏液性分泌物增多等慢性炎症症状。长期未治疗者，感染可能扩散至眼眶周围组织，增加眶蜂窝织炎风险。

四、其他眼部疾病影响

慢性睑缘炎、干眼症等因泪膜稳定性下降，泪液排出受阻；眼睑结构异常（如睑外翻）使泪小点位置改变，无法正常吸附泪液；糖尿病患者因免疫力下降，泪道感染后炎症更难控制，需加强眼部护理。

特殊人群需注意：婴幼儿（先天性）应尽早按摩泪囊区促进残膜退化；老年人群（后天性鼻腔病变）需同时控制鼻腔炎症；糖尿病患者（免疫力下降）需严格控制血糖并定期复查眼部情况，避免感染扩散。