肝硬化怎样食疗

肝硬化食疗核心原则：肝硬化食疗以营养均衡、减轻肝脏代谢负担、预防并发症为核心，需结合病情分期与个体情况制定方案，优先保证优质蛋白、适量脂肪及膳食纤维摄入，同时严格规避伤肝因素。

优质蛋白合理补充

优先选择瘦肉、鱼类、低脂奶制品（如乳清蛋白）等易消化优质蛋白，每日摄入量1.0-1.5g/kg体重为宜。合并肝性脑病或食管胃底静脉曲张出血时需暂时限制蛋白，恢复期逐步增加至1.2g/kg，避免过量加重代谢负担。

低脂饮食控制

采用不饱和脂肪酸为主的烹饪方式（如橄榄油、鱼油），每日脂肪供能占比20%-30%，避免油炸食品、动物内脏及肥肉。合并脂肪肝或高脂血症者需进一步控制饱和脂肪（<10%总热量），预防脂肪肝或血脂异常加重肝损伤。

膳食纤维与肠道调节

每日摄入25-30g膳食纤维，以全谷物、嫩叶菜、去皮瓜类为主，避免生食坚硬果皮（如芹菜杆）。食管胃底静脉曲张者建议将蔬菜煮软切碎，预防消化道出血；肝性脑病患者可适量摄入可溶性纤维（如燕麦），减少氨吸收。

严格规避伤肝饮食

绝对禁止酒精摄入（包括啤酒、米酒），避免食用霉变花生、玉米（含黄曲霉毒素B1）及腌制食品（亚硝酸盐）。合并腹水者需严格限盐（<5g/日），避免高糖饮食诱发脂肪肝，减少加重门静脉高压风险。

特殊人群个性化调整

合并糖尿病：采用低GI碳水（燕麦、杂粮），控制主食量<250g/日；

肝性脑病：血氨稳定后逐步增加蛋白至目标量，优先选择支链氨基酸（如亮氨酸）；

肾功能不全：限钾钠摄入（<3g/日盐），避免高钾蔬果（如香蕉、橙子），需营养师定制方案。

注：食疗需与药物治疗（如恩替卡韦、螺内酯）协同，食管胃底静脉曲张、急性出血期等高危情况需在医生指导下调整饮食。