发烧后起红疹是什么原因

发烧后起红疹多与感染相关，最常见于病毒或细菌感染，典型表现为热退或热高峰时出现皮疹，皮疹类型、伴随症状及病程因病因不同而异，需结合具体表现判断。

一、幼儿急疹：由人类疱疹病毒6型或7型引起，多见于6~18个月婴幼儿，通常突发高热3~5天，热退后12~24小时内躯干、颈部先出现散在红色斑丘疹，1~2天内逐渐消退，无色素沉着或脱皮。婴幼儿应密切观察体温波动，高热时优先物理降温，避免脱水，无需特殊抗病毒治疗，预后良好。

二、风疹：风疹病毒感染所致，儿童及青少年易感，发热1~2天后面部开始出现淡红色斑丘疹，迅速蔓延至躯干及四肢，耳后、枕部淋巴结常肿大，可伴低热、轻微咳嗽。孕妇感染可能导致胎儿先天性风疹综合征，需早期识别并就医，儿童症状轻，以对症退热、休息为主，无需抗病毒药物。

三、麻疹：麻疹病毒引发，儿童及免疫低下者易感，发热3~4天（体温达高峰）后从耳后发际开始出疹，自上而下蔓延至全身，呈红色斑丘疹，伴口腔麻疹黏膜斑（白色小点），可并发肺炎、喉炎。婴幼儿及老年人需警惕并发症，应隔离治疗，高热时遵医嘱使用退热剂，无特效抗病毒药时以对症支持为主。

四、猩红热：A组β溶血性链球菌感染，儿童及青少年多见，发热1~2天内全身出现弥漫性充血性针尖状红疹，伴口周苍白圈、草莓舌，皮疹消退后有片状脱皮。需抗生素治疗（如青霉素类），过敏者换用其他抗生素，发热时物理降温，避免抓挠脱皮皮肤，恢复期注意皮肤清洁。

五、其他病毒感染：如水痘-带状疱疹病毒感染，儿童发热1~2天后出疹，呈向心性分布，斑疹→丘疹→水疱→结痂演变；EB病毒感染可表现为发热、咽痛、淋巴结肿大及皮疹。特殊人群如孕妇、免疫低下者需隔离，避免接触，对症退热及皮肤护理，无特效抗病毒药时以支持治疗为主。