病情描述:眼睑红肿是怎么了
副主任医师 北京大学第一医院
眼睑红肿是眼睑组织因炎症、过敏、外伤或眼部疾病引发的充血水肿,常见原因包括感染、过敏反应、机械刺激或眼部疾病,需结合伴随症状初步判断。
感染性眼睑红肿多由细菌(如金黄色葡萄球菌)或病毒(如疱疹病毒)感染导致,典型表现为红肿伴疼痛、触痛或分泌物(如黄色脓点、黏液)。儿童因活泼好动、揉眼频率高,易因睑腺炎(麦粒肿)发病;老年人糖尿病患者感染风险更高,红肿部位若出现波动感(提示脓液形成),需及时就医,避免挤压以防感染扩散。
过敏性眼睑红肿常因接触过敏原(如化妆品、花粉、宠物皮屑)引发,表现为红肿伴明显瘙痒、眼睑皮肤发红,结膜(白眼球)可能充血。孕妇因激素变化皮肤敏感度升高,接触新护肤品后更易致敏;儿童过敏体质者需排查尘螨、食物(如牛奶、鸡蛋)过敏原,脱离过敏原后症状可缓解,冷敷可减轻瘙痒感。
外伤性眼睑红肿多因外力撞击、揉眼过度或眼睑摩擦导致,表现为局部肿胀、皮下淤血,严重时伴眼睑闭合不全。儿童玩耍时易因碰撞、摔倒引发,老年人皮肤松弛且血管脆性增加,轻微外力即可致皮下出血;受伤后48小时内冷敷可收缩血管、减轻肿胀,48小时后热敷促进淤血吸收,避免揉搓加重损伤。
其他眼部疾病相关红肿包括睑缘炎(眼睑边缘充血、鳞屑)、泪囊炎(红肿伴流泪、黏液),部分全身疾病(如肾病、心衰)也可能引发眼睑水肿。高血压患者若出现晨起眼睑水肿,需警惕肾功能异常;糖尿病患者需排查泪道阻塞导致的泪囊炎风险,红肿持续超过3天且无缓解时,应就医明确原发病因。
特殊人群需注意:儿童眼睑红肿优先采用冷敷、清洁眼睑等非药物干预,避免使用刺激性眼膏;孕妇需在医生指导下用药,禁用含激素类药膏;老年人合并慢性疾病时,红肿可能提示感染或血管病变,建议尽早就诊排查基础疾病,避免延误治疗。