左边下腹痛是什么原因

左边下腹痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科疾病或肌肉骨骼问题等引起，具体需结合伴随症状和检查判断。

消化系统疾病

乙状结肠、降结肠炎症或痉挛（如溃疡性结肠炎、肠易激综合征）常表现为左下腹隐痛。溃疡性结肠炎（UC）多伴黏液脓血便、腹泻与便秘交替，肠镜可见黏膜充血、纵行溃疡；肠易激综合征（IBS）与情绪、饮食相关，排便后疼痛缓解，无器质性病变；便秘时粪便积聚于乙状结肠也可引发胀痛，腹部触诊压痛明显。

泌尿系统疾病

左侧输尿管下段结石可致突发左下腹绞痛，伴血尿、恶心呕吐；左侧膀胱炎或尿道炎常伴随尿频、尿急、尿痛，按压下腹部有压痛；尿路梗阻（如输尿管狭窄）因尿液淤积引发持续性隐痛，可伴肾功能异常（血肌酐升高）。

妇科疾病（女性）

左侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）表现为左下腹持续性隐痛，经期或劳累后加重，伴发热、白带增多；卵巢囊肿蒂扭转/破裂时突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐；左侧输卵管妊娠（宫外孕）需紧急排查，表现为停经史、不规则阴道出血、突发撕裂样剧痛。

肌肉骨骼及其他

腹壁肌肉拉伤（如运动、搬重物后）表现为活动时疼痛加重，局部压痛；带状疱疹早期伴左下腹皮肤麻木、灼痛，数日后出现簇状疱疹；腰椎间盘突出（L3-L4/L4-L5）可牵涉左下腹疼痛，伴下肢麻木，直腿抬高试验阳性。

特殊情况及警示信号

老年人群（＞50岁）需警惕左侧结肠癌/直肠癌，伴便血、排便变细、体重下降；糖尿病自主神经病变（病史＞5年）可致慢性隐痛，疼痛部位不固定；儿童左侧急性肠系膜淋巴结炎（病毒感染为主）伴发热、呕吐，超声可见淋巴结肿大。需结合年龄、病史及影像学检查明确病因。

（注：以上内容仅为疾病鉴别参考，具体诊断需由医生结合检查结果确定，不提供药物服用指导。）