昨天拔了智齿，几天能好

智齿拔除后7-14天可基本恢复正常生活，完全愈合（骨组织重塑）需1-3个月，具体时间受创伤程度、个人体质及术后护理影响。

一、愈合时间分阶段

术后1-3天为急性反应期，创口少量渗血、轻微肿胀，疼痛较明显；3-7天进入消肿期，疼痛缓解，可逐渐恢复软食；7-14天创口初步愈合，缝线拆除（复杂拔除者延迟）；1个月后软组织长平，3个月左右骨组织完成重塑，恢复咀嚼功能。

二、影响愈合的核心因素

创伤程度（阻生智齿、复杂拔除创伤大，愈合延长2-3天）；个体差异（年轻人、健康人群恢复快，糖尿病、免疫力低下者愈合延迟）；术后护理（未冰敷、吸烟、过早剧烈运动等可能延缓愈合）。

三、术后护理关键措施

48小时内间断冰敷（每次15-20分钟，间隔1小时），减轻肿胀；

24小时内禁烟酒，24小时后用温盐水轻柔漱口，避免刷拔牙窝；

饮食以温凉软食为主，避免辛辣/过热/过硬食物，24小时内不吸吮、不吐口水；

1周内避免剧烈运动，观察出血（＞1小时需就医）、剧痛（常规止痛无效）等异常。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者：需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），愈合可能延迟1-2周，遵医嘱监测；

孕妇：孕期前3后3个月谨慎拔牙，优先保守治疗，需产科/牙科联合评估；

吸烟者：吸烟使干槽症风险增加3倍，术后至少戒烟1周；

老年人：愈合慢，需加强蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶），监测感染。

五、异常情况及就医指征

出现以下症状需立即就诊：持续出血（咬棉球1小时仍渗血）、剧痛（常规止痛药无效）、发热＞38.5℃、肿胀加重伴张口受限（＞3天）、创口异味/脓性分泌物。警惕干槽症（拔牙后3-4天剧痛，创口空虚、腐臭），需医生清创处理。