尿发绿怎么回事

尿发绿多与饮食/药物影响、胆红素代谢异常、感染或特殊疾病相关，多数为良性因素，少数需警惕病理情况。

饮食或药物影响

过量食用富含叶绿素的食物（如菠菜、西兰花）、服用叶绿素补充剂，或摄入亚甲蓝、某些利尿剂（如呋塞米）、抗疟药（如氯喹）等药物，可能使尿液短暂变绿。此类情况通常无其他不适，停药或调整饮食后颜色可恢复正常，无需过度担心。

胆红素代谢异常

若尿色呈深绿色或茶色且持续存在，可能与胆红素升高相关：溶血性贫血导致红细胞破坏过多、病毒性肝炎/肝硬化影响肝脏代谢、胆道梗阻（如胆结石/肿瘤）阻碍胆汁排泄，均可使尿液中胆红素或尿胆原升高，呈现异常颜色。需通过肝功能检查（总胆红素、直接胆红素）明确原因，及时干预原发病。

绿脓杆菌感染

泌尿系统感染时，绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）可产生绿脓素，使尿液呈亮绿色，常伴随尿频、尿急、腰痛、发热等症状。此类情况需尽快就医，通过尿培养明确诊断，遵医嘱使用抗生素（如哌拉西林、头孢他啶）治疗，避免感染扩散。

特殊疾病或生理状态

新生儿因胆红素代谢未成熟，可能出现生理性尿绿；罕见的酪氨酸血症、遗传性高胆红素血症等代谢病，或严重脱水、高热时的尿液浓缩，也可能导致尿色异常。此类情况较为少见，需结合家族史、血液/尿液代谢检测进一步鉴别。

特殊人群注意事项

孕妇、老年体弱、糖尿病/免疫力低下者感染风险更高，出现尿绿时需优先排查感染或病理因素。若伴随发热、腹痛、血尿、排尿困难、尿量减少等症状，或尿色持续超过3天未恢复，必须立即就诊，避免延误胆道梗阻、严重感染等急症的治疗。

偶发尿绿且无不适时，可观察24-48小时；若伴随症状或颜色持续，需及时就医检查尿常规、肝功能、尿培养等，明确病因后针对性处理。