病情描述:牙经常疼松是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙经常疼且松动,主要与牙周组织疾病、龋齿、牙齿外伤、咬合创伤及全身性疾病等因素相关。不同原因的致病机制和临床表现存在差异,需结合具体情况分析。
一、牙周组织疾病:牙菌斑、牙结石长期堆积是主要诱因,引发牙龈炎症,早期表现为红肿、出血,随病情进展,牙周袋形成、牙槽骨吸收,牙齿支持力下降,出现咬合痛和松动。长期吸烟者因血管收缩和炎症因子增加,牙周病风险显著升高。糖尿病患者需严格控制血糖,否则牙周组织修复能力降低,炎症难以控制。建议定期(每半年~1年)进行口腔洁治,掌握正确刷牙方法,控制危险因素。
二、龋齿(蛀牙):细菌侵蚀牙体硬组织,龋坏深达牙髓时引发牙髓炎,疼痛剧烈,严重破坏牙根周围骨质,导致牙齿松动。儿童因乳牙列发育和饮食习惯,龋齿发生率较高,青少年需注意预防龋坏。日常应减少甜食摄入,饭后漱口,定期检查牙齿,发现龋洞及时治疗。
三、牙齿外伤:咬硬物、撞击等导致牙齿折断、牙根或牙槽骨损伤,若未及时治疗,局部慢性炎症会破坏牙周支持组织,引发长期疼痛和松动。老年人因骨质疏松,牙槽骨密度下降,轻微外力也可能造成牙齿松动。受伤后需尽快就医,必要时固定牙齿,避免自行处理延误病情。
四、咬合创伤:单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿错位排列,使局部咬合压力集中,引发创伤性牙周炎,表现为咬合痛、牙齿松动。长期精神压力大、作息不规律者易出现夜磨牙,增加牙齿负担。可通过调整咀嚼习惯、佩戴夜间咬合垫缓解症状,严重时需口腔正畸治疗。
五、全身性疾病影响:糖尿病、骨质疏松、甲状腺疾病等通过影响牙周代谢或结构稳定性,导致牙齿疼痛、松动。糖尿病患者需将血糖控制在目标范围内;妊娠期女性因激素变化,牙龈易充血肿胀,需加强口腔清洁;骨质疏松患者应补充钙和维生素D,增强骨密度。