牙一吃东西就疼是什么原因

牙一吃东西就疼的核心原因：牙齿进食时疼痛多由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙周炎或牙隐裂导致，需结合具体症状排查病因。

牙本质敏感症

牙釉质因刷牙不当（横刷法、硬毛牙刷）、频繁洗牙或牙龈萎缩受损，牙本质小管暴露。咀嚼时食物压力刺激牙本质内神经末梢，引发短暂尖锐疼痛，冷热刺激可加重。妊娠期女性、长期服用降压药（如利尿剂）者及家族敏感体质者风险较高，建议使用抗敏感牙膏，避免咬硬物。

龋齿（蛀牙）

牙菌斑产酸侵蚀牙体形成龋洞，浅龋无症状，深龋时咀嚼硬物或冷热食物刺激龋洞内牙本质，压迫牙髓神经引发疼痛。儿童、青少年因甜食摄入多、清洁不彻底高发，需定期检查并及时补牙，防止病变深入牙髓。

牙髓炎

细菌感染牙髓引发炎症，分可复性（刺激后短暂疼痛）与不可复性（剧痛、夜间加重，持续进食刺激疼痛）。多因龋齿未治疗发展，牙髓压力增高导致疼痛。孕妇、糖尿病患者感染进展快，需优先根管治疗，避免根尖周炎。

牙周炎

牙菌斑、牙结石堆积致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙根暴露。咀嚼时食物嵌塞牙周袋或刺激暴露牙根，引发钝痛、胀痛，伴牙龈出血、口臭。老年人、口腔卫生差者及糖尿病患者高发，需牙周洁治去除结石，控制血糖（糖尿病患者）预防复发。

牙隐裂

长期咬硬物（坚果壳、冰块）或牙齿过度磨损形成细微裂纹，咀嚼时裂纹扩大刺激牙髓神经。裂纹深者疼痛持久，甚至牙齿折断。长期嚼槟榔、口腔习惯差者风险高，需避免咬硬物，深裂需牙冠修复。

进食牙疼需结合疼痛性质（刺激后/自发）、持续时长及伴随症状（牙龈出血、牙齿松动）判断。特殊人群（孕妇、儿童、糖尿病患者）建议尽早就诊，通过口腔CT、牙髓活力测试明确病因，避免自行用药（如甲硝唑、布洛芬），规范治疗可降低牙齿丧失风险。