乙肝五项通过什么检查

乙肝五项检查是通过抽取静脉血进行血清学检测，检测指标包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项，主要用于筛查乙肝病毒感染、评估免疫接种效果或监测抗病毒治疗反应。

2.乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性（俗称“大三阳”）：表明病毒复制活跃，传染性较强，需结合肝功能及HBVDNA定量评估肝脏损伤程度，此类患者日常生活中应避免饮酒及使用肝毒性药物，孕妇若为阳性，需在孕期加强肝功能监测，并在新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白及首剂疫苗，阻断母婴传播风险。

3.乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性（俗称“小三阳”）：病毒复制相对受抑制，传染性降低，但仍需定期复查肝功能及HBVDNA定量，若肝功能异常或病毒载量升高，需在医生指导下评估抗病毒治疗，哺乳期女性若为阳性，建议在医生指导下进行母乳喂养，避免乳头皲裂出血增加婴儿感染风险。

4.仅乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性：提示机体对乙肝病毒具有免疫力，多因既往接种疫苗成功或既往感染后康复，建议成年女性（尤其备孕人群）每5年复查抗体水平，若抗体水平＜10mIU/ml，可在医生评估后接种乙肝疫苗加强剂，接种后1-2个月复查抗体水平以确认免疫效果。

5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、其他指标阴性：可能为急性乙肝病毒感染早期或病毒变异株感染，需1-2周后复查乙肝五项及肝功能，婴幼儿若为阳性，需在出生后12小时内（最好不超过24小时）完成乙肝免疫球蛋白及疫苗注射，阻断母婴传播，日常生活中应避免与家人共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少家庭内传播风险。