hpv检查什么项目

HPV检查主要包含病毒分型检测、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）、阴道镜检查及活检，必要时结合联合筛查方案以提升宫颈癌及癌前病变的检出率。

HPV病毒分型检测

通过分子生物学技术识别HPV病毒类型，区分高危型（如16、18型等致癌风险高的亚型）和低危型（如6、11型等致尖锐湿疣亚型）。目的是明确感染状态及致癌风险，辅助判断是否需进一步检查。检查前48小时应避免性生活、阴道冲洗及用药，特殊人群如孕妇建议产后6周后筛查。

宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）

采集宫颈脱落细胞进行形态学分析，筛查癌前病变及炎症。作为宫颈癌筛查基础项目，与HPV联合检测可提高阴性预测值，降低漏诊率。检查前需避开月经期，24小时内禁止性生活及阴道操作，结果异常者需结合HPV结果进一步评估。

阴道镜检查（必要时）

当HPV或TCT异常时，通过阴道镜放大宫颈图像，结合醋酸试验和碘试验定位可疑病变区域，提高活检准确性。检查过程中无特殊准备，发现可疑病变时取组织样本送检，是明确宫颈病变程度的关键步骤。

宫颈活检

病理诊断“金标准”，对阴道镜定位的可疑病变组织进行病理分析，明确病变性质（炎症、癌前病变或宫颈癌）。病理报告需由妇科医生结合临床制定后续方案，检查后1-2周避免性生活及盆浴，观察阴道出血情况。

特殊人群筛查建议

21-65岁女性常规每3年TCT或每5年HPV+TCT联合筛查；免疫低下者（如HIV感染者）需每年1次；接种HPV疫苗者仍需按年龄规律筛查；65岁以上若既往阴性可停止筛查。异常出血、分泌物异常等情况应提前就诊。

备注：检查项目选择需由医生结合年龄、病史及症状决定，HPV疫苗接种不能替代筛查，定期检查仍是宫颈癌预防核心。