病情描述:眼干是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眼干(干眼症)主要是泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼表干燥的症状,核心原因涉及泪腺功能、眼表结构、全身疾病及环境习惯等多方面。
一、泪液分泌不足
泪腺功能减退是主因,随年龄增长(尤其女性更年期雌激素下降)、长期服用抗抑郁药(如阿米替林)或抗组胺药(如氯雷他定)可能抑制泪腺分泌。干燥综合征等自身免疫病可直接破坏泪腺,需结合抗核抗体、血沉等指标排查。老年女性、干燥综合征患者需关注激素水平及免疫指标变化。
二、泪液蒸发过快
眼表结构异常(如睑板腺功能障碍)导致油脂分泌减少,泪膜稳定性下降;长时间看屏幕(眨眼次数减少)使泪液停留时间缩短。干燥、空调房、风沙环境会加速泪液蒸发。青少年及办公人群需定时休息(每30分钟眨眼20次以上),睑板腺功能障碍者建议每日40℃热敷10分钟。
三、眼部炎症或结构异常
结膜炎、睑缘炎等炎症破坏眼表,倒睫、眼睑外翻等刺激眼表;眼外伤或手术(如LASIK术后)可能损伤泪腺。过敏体质者需警惕过敏性结膜炎引发的慢性炎症,儿童应避免揉眼损伤眼表。
四、全身疾病影响
糖尿病(高血糖损伤泪腺神经)、甲状腺疾病(甲亢代谢紊乱)、慢性肾病(电解质失衡)等通过不同机制影响泪液分泌。糖尿病患者需严格控糖,甲状腺疾病患者应定期监测眼部症状,结合甲状腺功能指标排查。
五、环境与生活习惯
空调/低湿度环境、熬夜(睡眠不足影响泪腺修复)、吸烟(烟雾刺激眼表)均加速眼干。孕妇需避免烟酒,保证每日7-8小时睡眠;长期户外工作者建议佩戴防风眼镜。
眼干治疗以人工泪液(玻璃酸钠、聚乙烯醇)缓解症状,睑板腺功能障碍可联用环孢素滴眼液,炎症患者需配合抗生素(如左氧氟沙星)。若症状持续超2周,建议眼科就诊排查病因。