病情描述:种植牙与镶牙哪个更好
主任医师 中山大学附属第三医院
种植牙与镶牙的选择需结合个体口腔条件、健康状况及长期需求综合判断,无绝对优劣。种植牙功能接近天然牙但对骨量和全身健康要求高;镶牙包括固定义齿(磨邻牙)和活动义齿(价格低),适用范围广但耐久性稍逊,具体需个体化评估。
一、按缺牙数量与位置分类
单颗缺牙:种植牙可避免邻牙磨除,美学与功能佳;固定桥需磨小邻牙,适合骨量不足者。
游离端缺牙(如最后一颗磨牙缺失):骨量充足时种植牙稳定,不足时活动义齿更安全。
多颗连续缺牙:种植牙(多颗连植)或固定桥可考虑,全口/半口缺牙优先评估种植可行性(如All-on-4技术)或全口活动义齿。
二、按口腔骨条件分类
骨量充足(高度≥10mm,宽度≥6mm):种植牙骨结合成功率高(10年存活率>90%)。
骨量不足(<6mm):需植骨后种植,骨密度低(如骨质疏松)者种植失败率高,优先保守修复。
三、按年龄与健康状况分类
20-40岁健康人群:颌骨发育成熟,无全身疾病,种植牙长期效果佳。
50-70岁中老年:血压、血糖控制稳定(空腹血糖<7mmol/L,血压<160/100mmHg)可考虑种植牙。
儿童(<18岁):颌骨未发育,优先活动义齿或正畸治疗。
糖尿病/高血压患者:血糖>8%或血压>160/100mmHg时,种植牙感染风险高,优先保守修复。
四、按生活方式与维护能力分类
咀嚼强度高(如运动员):种植牙咬合力强,适配性佳。
夜磨牙者:需配咬合垫,避免种植牙过度磨损。
口腔清洁能力差者:活动义齿清洁复杂,种植牙需每日维护(牙间刷/冲牙器),卫生习惯差者优先固定桥。
经济预算有限者:活动义齿(单颗千元内)、固定桥(3000-5000元/颗)、种植牙(10000-20000元/颗)按需选择。