病情描述:癌抗原125是什么意思
副主任医师 北京大学人民医院
癌抗原125(CA125)是一种主要存在于上皮性卵巢癌组织及血清中的糖蛋白,是卵巢癌重要的血清肿瘤标志物,但其升高并非仅见于卵巢癌,需结合临床综合判断。
定义与分子特征
CA125是高分子量糖蛋白,主要由上皮性卵巢癌细胞分泌,正常组织(如输卵管、子宫内膜、胸膜等)也少量表达,血清中以游离形式存在,其抗原决定簇为糖类结构。
临床特异性与敏感性
作为卵巢癌诊断指标,CA125敏感性约80%-90%,但特异性仅60%-70%。子宫内膜异位症、盆腔炎、肝硬化等良性疾病,或肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤也可能升高,需结合影像学及病理结果综合判断。
参考范围与检测要求
血清CA125检测采用电化学发光法,参考值通常为0-35U/ml(不同医院参考范围略有差异),绝经后女性参考上限可放宽至40U/ml。检测前需避免月经期、急性炎症等干扰因素,结果需结合临床场景解读。
核心临床应用
筛查与诊断:卵巢癌高危人群(家族史、BRCA突变等)建议定期检测,诊断需结合超声/CT及病理活检;
疗效监测:术后CA125下降至正常提示治疗有效,治疗中持续升高需警惕复发;
非妇科肿瘤辅助:胰腺癌、肺癌等CA125升高率约10%-20%,需联合CA19-9、CEA等指标。
特殊人群注意事项
生理性升高:月经期、妊娠期(孕早期至中晚期)及产后3个月内CA125可能轻度升高,需待月经结束或产后恢复后复查;
良性疾病干扰:子宫内膜异位症、盆腔炎等CA125常>200U/ml,需与卵巢癌鉴别,避免仅凭单一指标诊断。
提示:CA125升高需结合影像学、病理检查及临床症状综合判断,切勿仅凭数值确诊疾病,建议及时咨询妇科或肿瘤科医生。